ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΣΗ;

Η αιμοκάθαρση είναι η διαδικασία της απομάκρυνσης των άχρηστων προϊόντων και της περίσσειας υγρών από το αίμα όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά.

Τη διαδικασία αυτή αναλαμβάνει μηχάνημα το οποίο εκτρέπει το αίμα σε αυτό προκειμένου να καθαριστεί.

Φυσιολογικά, τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα, απομακρύνουν τα επιβλαβή απόβλητα και την περίσσεια υγρών και τέλος τα μετατρέπουν σε ούρα και τα διοχετεύουν έξω από το σώμα.

Γιατί χρειάζομαι αιμοκάθαρση;

Εάν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά – για παράδειγμα, επειδή έχετε προχωρημένη χρόνια νεφρική νόσο (νεφρική ανεπάρκεια) – τα νεφρά δεν μπορούν να καθαρίσουν σωστά το αίμα.

Τα απόβλητα του οργανισμού και τα υγρά συσσωρεύονται σε επικίνδυνα επίπεδα στο σώμα σας. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτό μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα και τελικά να αποβεί μοιραίο.

Η αιμοκάθαρση φιλτράρει ανεπιθύμητες ουσίες και υγρά από το αίμα πριν συμβεί αυτό.

Πόσο καιρό θα χρειάζομαι αιμοκάθαρση;

Εξαρτάται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να είναι ένα προσωρινό πρόβλημα και η αιμοκάθαρση μπορεί να διακοπεί όταν τα νεφρά σας ανακάμψουν (οξεία νεφρική ανεπάρκεια).

Αλλά συχνά, κάποιος με νεφρική νόσο τελικού σταδίου χρειάζεται μεταμόσχευση νεφρού.

Δεν είναι πάντα δυνατή η άμεση μεταμόσχευση νεφρού, επομένως μπορεί να χρειαστεί αιμοκάθαρση έως ότου βρεθεί κατάλληλο μόσχευμα.

Εάν δεν είστε κατάλληλος για μεταμόσχευση – για παράδειγμα, επειδή δεν είστε αρκετά καλά για να κάνετε μια μεγάλη επέμβαση – μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αιμοκάθαρση για το υπόλοιπο της ζωής σας. Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι αιμοκάθαρσης: η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση.

Αιμοκάθαρση

Η αιμοκάθαρση είναι ο πιο κοινός τύπος υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας και αυτός που γνωρίζουν οι περισσότεροι.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας σωλήνας θα συνδεθεί σε μια βελόνα στο χέρι σας.

Το αίμα περνά κατά μήκος του σωλήνα και σε ένα εξωτερικό μηχάνημα που το φιλτράρει, προτού περάσει πίσω στον βραχίονα κατά μήκος ενός άλλου σωλήνα.

Στα κέντρα αιμοκάθαρσης, αυτό πραγματοποιείται συνήθως 3 ημέρες την εβδομάδα, με κάθε συνεδρία να διαρκεί περίπου 4 ώρες.

Μπορεί να γίνει και στο σπίτι. Μερικά παραδείγματα προγράμματος αιμοκάθαρσης στο σπίτι περιλαμβάνουν:

• 4 φορές την εβδομάδα για 4 ώρες
• 5 φορές την εβδομάδα για 3 ώρες
• 6 ημέρες την εβδομάδα για 8 ώρες διανυκτέρευση

Περιτοναϊκή κάθαρση

Η περιτοναϊκή κάθαρση χρησιμοποιεί την εσωτερική επένδυση της κοιλιάς σας (το περιτόναιο) ως φίλτρο, αντί για μηχάνημα. Όπως τα νεφρά, το περιτόναιο περιέχει χιλιάδες μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία, καθιστώντας το μια χρήσιμη συσκευή φιλτραρίσματος.

Πριν ξεκινήσει η θεραπεία, γίνεται ένα κόψιμο (τομή) κοντά στον αφαλό σας και ένας λεπτός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας εισάγεται μέσω της τομής και στον χώρο μέσα στην κοιλιά σας (την περιτοναϊκή κοιλότητα). Αυτό παραμένει μόνιμα στη θέση του.

Το υγρό διοχετεύεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα μέσω του καθετήρα. Καθώς το αίμα περνά μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία που επενδύουν την περιτοναϊκή κοιλότητα, τα απόβλητα και η περίσσεια υγρού αντλούνται από το αίμα και στο υγρό αιμοκάθαρσης.

Το χρησιμοποιημένο υγρό θα στραγγιστεί σε μια σακούλα λίγες ώρες αργότερα και θα αντικασταθεί με νέο.

Η αλλαγή του υγρού διαρκεί περίπου 30 με 40 λεπτά και συνήθως χρειάζεται να επαναλαμβάνεται περίπου 4 φορές την ημέρα. Εάν προτιμάτε, ένα μηχάνημα μπορεί να το κάνει αυτό, κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Ποιος τύπος αιμοκάθαρσης είναι καλύτερος;

Σε πολλές περιπτώσεις, θα μπορείτε να επιλέξετε τον τύπο αιμοκάθαρσης που θέλετε να κάνετε και πού να την κάνετε.

Οι 2 τεχνικές είναι εξίσου αποτελεσματικές για τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά η καθεμία έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Για παράδειγμα:

• Αιμοκάθαρση σημαίνει ότι θα έχετε 4 ημέρες χωρίς θεραπεία την εβδομάδα, αλλά οι συνεδρίες θεραπείας διαρκούν περισσότερο και θα χρειαστεί να επισκέπτεστε το νοσοκομείο ή τη μονάδα αιμοκάθαρσης κάθε φορά
• Αιμοκάθαρση στο σπίτι – συνήθως θα χρειαστεί να κάνετε συνεδρίες αιμοκάθαρσης πιο συχνά από ό,τι θα κάνατε σε μια κλινική, αλλά μπορείτε να επιλέξετε ένα σχέδιο θεραπείας που να καλύπτει τις ιατρικές σας ανάγκες και να ταιριάζει στη ζωή σας
• Η περιτοναϊκή κάθαρση μπορεί να γίνει αρκετά εύκολα στο σπίτι, αλλά πρέπει να γίνεται κάθε μέρα
  Εάν είστε σε θέση να επιλέξετε τον τύπο αιμοκάθαρσης που προτιμάτε, η ομάδα φροντίδας σας θα συζητήσει μαζί σας τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε επιλογής για να σας βοηθήσει να πάρετε μια απόφαση.

Η ζωή με αιμοκάθαρση

Οι περισσότεροι άνθρωποι που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση έχουν καλή ποιότητα ζωής.

Εάν κατά τα άλλα είσαι καλά, θα μπορείς να:

• εργαστείς
• σπουδάσεις
• οδηγείς
• κάνεις άσκηση
• πηγαίνεις για κολύμπι
• πηγαίνεις διακοπές

Οι ασθενείς μπορούν να παραμείνουν σε αιμοκάθαρση για πολλά χρόνια, αν και η θεραπεία μπορεί να αντισταθμίσει μόνο μερικώς την απώλεια της νεφρικής λειτουργίας.

Η ύπαρξη νεφρών που δεν λειτουργούν σωστά μπορεί να επιβαρύνει σημαντικά το σώμα.

ΠΗΓΗ: nhs.uk